Cancer de l'ovaire (Cancer ovarien)
Les ovaires sont enfouis dans le petit bassin, fixés de part et d`autre de l`utérus. A l`état normal, la femme ne ressent pas ses ovaires ; lors de l`examen médical, les ovaires peuvent néanmoins être douloureux à la palpation. Le cancer de l`ovaire occupe le deuxième rang des cancers génitaux chez la femme, après le cancer du col de l`utérus et de l`utérus. Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent, mais ne fait pas partie des cancers génitaux.
En règle générale, les tumeurs de l`ovaire sont des tumeurs bénignes. Toutefois, des tumeurs de l`ovaire peuvent dégénérer en tumeurs malignes ou être malignes d`emblée. En raison de l`absence de symptômes pendant une période de temps souvent longue, la découverte du cancer de l`ovaire est souvent très tardive.
Les causes des cancers de l`ovaire ne sont pas encore bien élucidées. Certaines femmes présentent une constellation de gènes, qui les prédisposent au développement d`un cancer de l`ovaire.
Facteurs et situations de risque
- Vieillissement
- Facteurs environnementaux, alimentation, mode de vie
- Absence de grossesse - désirée ou indésirée
- Certaines anomalies génétiques
- Antécédents familiaux de cancer de l`ovaire
- Malaise abdominal vague
- Dans certains cas, nausée d`origine indéterminée
- Sensation de présence de liquide dans l`abdomen; ballonnement ou enflure (distention), sans prise de poids
- Certaines tumeurs peuvent exercer une pression sur l`intestin ou la vessie et se manifester par des troubles du transit intestinal ou des troubles de la miction.
- Perte de poids, état de fatigue générale
Les symptômes sont souvent tardifs, n`apparaissant qu`à un stade avancé du développement tumoral.
- Prise en compte des antécédents médicaux personnels et familiaux ainsi que des symptômes actuels
- Examen échographique
- Tomodensitométrie
- Examens sanguins avec dosage des marqueurs tumoraux
Prélèvement de tissus (biopsie)
Chirurgie
Le but de l`intervention chirurgicale est l`ablation complète de la tumeur. A cet effet, il faut souvent enlever les deux ovaires, l`utérus, une partie du péritoine et éventuellement aussi les ganglions lymphatiques. Le choix de l`intervention chirurgicale dépend du stade du cancer et de l`étendue de la maladie.
Médicaments
La chirurgie est souvent suivie d`une chimiothérapie. On administre des médicaments cytostatiques afin de freiner la croissance des cellules cancéreuses restées en place. En tant que mesure palliative, la chimiothérapie permet d`obtenir des bons résultats en cas de cancer de l`ovaire non opérable. On a rarement recours à la radiothérapie pour traiter le cancer de l`ovaire.
Le recours à des antalgiques est indiqué pour traiter les douleurs cancéreuses.
Psychothérapie
Le développement d`une maladie cancéreuse peut être à l`origine d`une crise psychique grave chez la patiente. Dans ce contexte, un accompagnement psychothérapeutique peut s`avérer très utile.
Le plus grand risque du cancer de l`ovaire est son développement insidieux, sans symptômes. Pour cette raison, il n`est souvent diagnostiqué qu`à un stade tardif après envahissement de la cavité abdominale ou de la plèvre. A ce stade avancé, les chances de guérison sont médiocres.