Listeriose (Infection par bactéries listeria)
Les bactéries listeria existent dans la nature et peuvent déclencher une maladie infectieuse chez l`homme. Les listeria sont des bactéries en forme de bâtonnets. Les humains sont concernés par la sous-catégorie Listeria monocytogenes.
Dans la plupart des cas, les bactéries listeria sont transmises par des aliments crus d`origine animale.
Pour les adultes sains, les listeria présentent un danger minime. Pour des sujets plus âgés ou immunodéprimés et pour l`enfant au cours de la grossesse (souvent la mère ne remarque pas l`infection), la listériose peut conduire à des problèmes graves mettant la vie du sujet en danger.
Cette maladie est à déclaration obligatoire.
Les bactéries listeria sont transmises directement à l`homme via les aliments suivants:
- Lait cru, par ex. fromage
- Fromages à pâte persillée
- Fromages frais, fromage blanc
- Lait non pasteurisé
- Viande crue (viande hachée, viande séchée)
- Produits de charcuterie fumés, pâtés
- Viande insuffisamment cuite (volaille)
- Poisson cru et fumé, crustacés
- Produits prêts à consommer crus (salade de pomme de terre)
- Salades, germes et pousses en sachets
Les bactéries sont très résistantes et survivent même dans un réfrigérateur à 4° environ!
L`infection indirecte se fait par le biais d`animaux malades (moutons, chèvres, porcs, oiseaux, lapins, etc.) ou par sol contaminé (agriculture). La listériose est sexuellement transmissible. La femme enceinte transmet les agents pathogènes à son enfant par le placenta ou au cours de l`accouchement.
Personnes à risque
- Personnes immunodéprimées (sujets infectés par le VIH, souffrant de diabète sucré ou ayant subit une transplantation)
- Enfants au cours de la grossesse (infection par la mère au cours de la grossesse)
Le temps d`incubation (période entre la contamination et l`apparition des premiers symptômes) peut durer de trois jours à deux mois.
Symptômes chez des adultes sains
Chez la plupart des sujets dont le système immunitaire fonctionne normalement, la listériose est soit asymptomatique, soit elle provoque des symptômes légers, ressemblant à ceux de la grippe éventuellement associés à des symptômes intestinaux et des pustules sur les mains en cas de contact direct avec la bactérie.
Symptômes et complications chez les personnes immunodéprimés
- Septicémie au cours de laquelle les bactéries pénètrent dans les organes par voie sanguine.
- Encéphalite et méningite: forte fièvre, céphalées, nausées, vomissements
- Formation d`abcès dans les organes
Symptômes lors de la grossesse
La mère peut présenter des symptômes pseudo-grippaux et éventuellement des problèmes gastro-intestinaux. La transmission à l`enfant en début de grossesse peut conduire à des fausses couches et à des accouchements prématurés.
Symptômes chez l`enfant après la naissance
- Mauvais état général, apathie, refus de boire
- Eruption cutanée, généralement étendue à tout le corps
- Crises de convulsion
- Splénomégalie, hépatomégalie (septicémie)
- Complication pouvant mettre la vie du sujet en danger: méningite purulente
- Anamnèse avec prise en compte des symptômes
- Identification de l`agent pathogène dans les sécrétions corporelles, le sang, les selles, le liquide amniotique, éventuellement dans le liquide céphalo-rachidien
- Identification des anticorps dans le sang
- Eventuellement, identification de listeria dans les aliments
La listériose est traitée par antibiotiques.
La septicémie est une urgence médicale nécessitant une hospitalisation.
- Éviter le contact étroit avec les animaux
- Éviter de consommer tous les produits à base de viande et de lait crus
- Éviter de consommer les légumes fertilisés avec du fumier
- Préparer la viande et les légumes séparément
- Mesures d`hygiène: se nettoyer les mains à fond, ainsi que les ustensiles de cuisine, la vaisselle, les couverts
- Veiller à l`hygiène dans le réfrigérateur; régler sur 4° au moins
- Éventuellement, prendre des antibiotiques en cas de détection de listeria au cours de la grossesse.